MedLog

Op 6 september 2007 heeft het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) de eerste 7 Tesla MRI body scanner in Nederland voor toepassing bij mensen in gebruik genomen. Deze scanner is meer dan twee keer zo sterk als de huidige humane MRI-scanners in Nederland en wordt geleverd door Philips Medical Systems. Minister van Economische Zaken mevrouw Van der Hoeven zal de officiële opening verrichten. Tijdens het symposium dat ter gelegenheid van de opening georganiseerd is spreken een aantal vooraanstaande wetenschappers, zoals professor Sir Peter Mansfield, in 2003 winnaar van de Nobelprijs voor Geneeskunde voor zijn pionierswerk dat MRI mogelijk gemaakt heeft.

Met dit eerste ultrahoogveld MRI-systeem in Nederland om toe te passen bij mensen zet het LUMC een belangrijke nieuwe stap in het medisch-wetenschappelijk onderzoek. Neuroradioloog Prof. Mark van Buchem (pfd) is erg enthousiast over de nieuwe scanner: “De 7 Tesla MRI scanner zal ons veel nieuwe informatie over hersenziekten opleveren, zo denken wij dat deze scanner het mogelijk zal maken om de diagnose van bepaalde typen dementie, zoals de ziekte van Alzheimer, eerder vast te stellen.”

Wereldwijd zijn er slechts enkele 7Tesla-systemen bedoeld voor toepassing bij mensen. Deze systemen staan ook nog eens opgesteld bij onderzoeksinstituten, waar patiëntenonderzoek moeilijk te realiseren is. Een uitgebreid team van medici en fysici van het LUMC krijgt de unieke kans om de nieuwe scanner in te zetten voor patiëntenonderzoek. Zij gaan op zoek naar nieuwe toepassingen van dit experimentele systeem voor de patiëntenzorg. Het onderzoek in het LUMC zal zich naast de vroege diagnose van de ziekte van Alzheimer gaan richten op het beter begrijpen van migraine, onderzoek naar de energiehuishouding bij gezonde mensen en patiënten met diabetes, artherosclerose en het proces van veroudering. Tevens zal bij gezonde vrijwilligers het functioneren van de hersenen worden onderzocht door het zeer nauwkeurig afbeelden van hersenactiviteit.

De kwaliteit van MRI-beelden wordt voornamelijk bepaald door de sterkte van het magneetveld. Deze sterkte wordt aangeven met de eenheid ‘Tesla’. Tot nu toe zijn in Nederlandse ziekenhuizen voornamelijk 1,5 Tesla MRI-scanners in gebruik en slechts enkele 3 Tesla scanners.

Linkjes:
7 Tesla MRI in aanbouw webcam in het UMC Utrecht

Uit onderzoek van een Groningse UMCG-psycholoog: patiënten die na een hartinfarct depressief zijn geworden, hebben een betere hartprognose als hun depressie effectief wordt behandeld. Zij hebben vier tot vijf keer zo weinig complicaties aan hun hart -nieuwe ziekenhuisopname of overlijden – dan patiënten die niet opknappen door antidepressiva. Dit blijkt uit onderzoek van psycholoog Peter de Jonge van het Universitair Medisch Centrum Groningen. Hij publiceert deze week over zijn onderzoek in het gerenommeerde American Journal of Psychiatry.
Ongeveer 30.000 Nederlanders hebben jaarlijks te maken met een hartinfarct; een kwart van hen wordt daarna depressief. Eerder al was gebleken dat een depressie na een hartinfarct de kans op overlijden en het krijgen van een nieuw hartinfarct verdubbelt.
(lees hier volledig verhaal)

Nieuwe studies in Engeland en Duitsland waarschuwen tegen het gebruik van rosiglitazon (merknaam Avandia en Avandamet) bij type 2-diabetespatiënten. Het geneesmiddel zou het risico op hartfalen verdubbelen.
In mei had de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) al een waarschuwing uitgevaardigd betreffende het verhoogde risico van cardiovasculaire accidenten met rosiglitazon. Dit gebeurde naar aanleiding van de publicatie op de website van New England Journal of Medicine van een analyse van 42 studies met rosiglitazon waaruit een verhoogd risico (+ 43%) op van acuut hartinfarct en op sterfte bleek.
Nieuwe Britse en Duitse publicaties (in Diabetes Care, juli 2007 en Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 3) heeft nu aangetoond dat 1 op 50 patiënten die behandeld worden met rosiglitazon binnen een termijn van 2 jaar geconfronteerd worden met hartfalen. Dit geldt ook voor mensen die voordien nooit hartfalen hebben gehad. In het Duits onderzoek wordt Avandia ook afgeraden voor oudere vrouwen met een zwak beendergestel vanwege het verhoogd risico op breuken. Volgens die studie heeft het geneesmiddelen geen voordelen in vergelijking met andere orale diabetesmiddelen, maar wel meer nadelen.
Het Europese Geneesmiddelenagentschap onderzoekt momenteel het gebruik van het geneesmiddel.(Bron)

UPDATE:
(12/09/2007 AD) DEN HAAG – Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) begint een onderzoek naar het diabetesmedicijn Avandia. Aanleiding is een alarmerende studie die gisteren werd gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift van de grootste Amerikaanse artsenorganisatie.

Het is gelukt!! we staan in de top 25 en wel op nr 20 van de nederlandstalige medische weblogs! Alle dank gaat uit naar de lezers!

Het is een dagelijkse ergernis. Je bent aan het werk op de SEH (spoedeisende hulp). Het is druk. Je behandeld een CVA een hart infarct en je hebt net gehoord dat er op de snelweg in de buurt een vrachtauto tegen de vangrail is gebotst… dan komt hij.. de huisarts patient.
Het is verschrikkelijk. Op de vraag wat er aan de hand is zegt hij;”ik kan niet langer met dit probleem rondlopen. Ik ben twee maand geleden gevallen en mijn knie is nog wat pijnlijk.” Het blijft niet bij deze patient ook het snijwondje waar je naar moet zoeken in de berg handdoeken die er omheen gewikkeld zijn en de loszittende tand komen langs en niet te vergeten de “ik kan al weken niet slapen en moet een slaappil”-patient…
Bij deze een oproep aan iedereen: STOP MET HET KOMEN NAAR DE SEH MET HUISARTS PROBLEMEN!!!”
Nu snap ik best dat het moeilijk is om te weten wat SPOED (=acuut = levensbedreigend) in spoedeisende hulp betekend. Dus lijkt het mij zinnig om het volgende initiatief wat ingediend is bij Sire zeker te steunen.

Dan is het nog het punt van het ICE op je mobiel…. stuen dit dan ook maar even..